Oxicodona 15 mg

Clorhidrato de oxicodona 15 mg: opioide de acción media para el dolor de moderado a intenso
(Disponible en formulaciones de liberación inmediata [IR] y liberación prolongada [ER])

Perfil terapéutico

• Sustancia controlada de la Lista II (Alto potencial de abuso)
• Inicio/Duración:

• IR: 15-30 min de inicio | 4-6 h de duración

• ES: 1-2 horas de inicio | 12 horas de duración
  • Metabolismo: Hígado (CYP3A4/2D6): Precaución con inhibidores/inductores

Indicaciones clínicas

✔ Dolor irruptivo por cáncer (con línea base ER)
✔ Dolor posquirúrgico (Sólo IR, corto plazo)
✔ Dolor crónico (Sólo urgencias para pacientes tolerantes a opioides)
✔ Dolor por traumatismo o lesión (IR, se recomienda un suministro de ≤5 días)

Pautas de dosificación

Para pacientes que no han recibido opioides (solo IR):

• No se recomienda como dosis inicial: comience con 5 mg.

• Sólo después de establecer tolerancia: 15 mg cada 4-6 horas según sea necesario

Para pacientes tolerantes a opioides:

• ES: 15 mg cada 12 h (debe tener una dosis inicial de MEDD de ≥30 mg)

• IR: 15 mg cada 4-6 horas según sea necesario, dolor irruptivo

Notas administrativas críticas:

• Comprimidos ER: Hay que tragarlo entero – nunca aplastar/masticar (riesgo de sobredosis fatal)

• Tabletas IR: Puede dividirse para ajustar la dosis.

• Efecto de la comida: Las comidas ricas en grasas aumentan la absorción de ER

Formulaciones disuasorias del abuso

• OxyContin ER 15 mg: Comprimido redondo de color gris con la inscripción “OP” en una cara

• Xtampza ER: Formulación en cápsula (a prueba de manipulaciones)

• Opciones de IR: Oxaydo (resistente al abuso nasal)

Advertencias de recuadro negro

⚠️ ALTO RIESGO DE ADICCIÓN/SOBREDOSIS
⚠️ DEPRESIÓN RESPIRATORIA QUE PONE EN PELIGRO LA VIDA (especialmente con alcohol/benzodiazepinas)
⚠️ SÍNDROME DE ABSTINENCIA A OPIOIDES NEONATALES

Requisitos de seguridad y supervisión

• Co-prescripción de naloxona Obligatorio
• Comprobación del PDMP Antes de cada receta
• Prueba de detección de drogas en orina para uso crónico
• Almacenamiento: Se requiere contenedor cerrado
• Prescripción máxima inicial de IR: Suministro para 3-7 días

Poblaciones especiales

• Anciano: Reducir la dosis en 25-50%

• Insuficiencia renal: Evite ER si CrCl <30 ml/min

• Disfunción hepática: Comience con la dosis 50%